18. Tyson H. Résultats de 1001 accouchements à domicile assistés par des sages-femmes à Toronto, de 1983 à 1988. Birth 1991 ;18(1):14-19. Outcomes of 1001 Midwife-attend home births in Toronto, 1983-1988)

Les 26 sages-femmes pratiquant entre 1983 et 1988 ont été contactées, et leurs résultats pour les femmes sans facteur de risque avant le travail furent examinés. Parmi 1001 naissances, 83.5% ont eu lieu à domicile sans complications post-natales. En incluant les transferts, il y a eu 93% de naissances vaginales spontanées. Le taux de forceps a été de 3.4%, et de 3.5% pour les césariennes. Parmi toutes les naissances vaginales, 17.9% ont subi des épisiotomies, qui été faites par des médecins au cours des accouchements à l’hôpital. Seulement 0.5% des femmes ont eu des lacérations du troisième degré, et 55.2% des périnées étaient intacts. Les sages-femmes ont opéré les sutures à la maison, sauf pour 6 femmes (0.7%) qui ont été transférées en post-natal pour une suture ou des lacérations présentant des difficultés particulières. Deux enfants sont décédés [mortalité néonatale de 2 pour 1000]. La mère d’un bébé a été transférée pour saignements vaginaux au tout début du travail et a reçu des soins médicaux durant 9 heures avant de subir une césarienne d’urgence pour détresse foetale ; l’autre bébé est né à la maison avec une asphyxie imprévue, a été transféré et est décédé trois jours plus tard.